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Les Soins De Santé 6, Pan - Pearl River 3 Cartes Interopérables, Province De Brosse De Temps N'Est Pas Encore Clair

2011/6/18 9:54:00 27

La Carte D'Assurance Maladie De L'Interopérabilité De La Brosse De Temps

Guangzhou Medical Insurance card is hope in the Pan - Pearl Delta zone!

Hier matin, les représentants des services de santé de la ville de Fuzhou, Nanchang, Changsha, Guangzhou, Nanning et Chengdu ont signé sur place à Guangzhou l 'accord - cadre sur la coopération en matière d' accès aux soins de santé dans certaines régions du triangle de la perle et dans certaines villes de la capitale (ci - après dénommé « l 'accord - cadre ») qui ouvre officiellement la voie à la coopération en matière de règlement rapide des soins de santé dans la région du triangle de la perle.

Toutefois, la date de l 'échange des cartes d' assurance maladie n 'est pas précisée.


Il s' agit là d 'une première tentative d' accès à des services médicaux dans tout le pays, qui aura un effet de démonstration sur la réalisation d 'un plus large éventail de cartes d' assurance maladie.



1,5 million de Guangzhou.

Assureur

Avantages directs



"Charge avance de frais médicaux individuels, les remboursements et difficile à long terme de hanter quelqu'un d'assurance corps de Guangzhou dans différents endroits.

A cet effet, le Bureau d'assurance médicale et Pan - Pearl River Delta de Guangzhou, Province de la capitale de la planification et la main dans la main de l'assurance médicale de l'assuré de traitement médical à distance en temps réel du projet de règlement.

Selon le rapport, la coopération vise à 9 dans la province de Pan - Pearl River Delta (ville) pilote, la construction de l'assuré des soins de santé dans la région de traitement médical à distance de la plate - forme de règlement immédiat, dans la base de règlement immédiat et avec d'autres pays dans la région

Provinces de cohésion

La construction progressive de la couverture de la région du delta de la perle et de l 'ensemble du pays de l' assurance sociale et de la santé à l 'étranger pour l' accès à un réseau de règlement instantané.



Le Directeur adjoint de l 'assurance maladie de la ville de Guangzhou, he Jiming, a indiqué que 5 à 10% des personnes assurées à Guangzhou sont hospitalisées hors du pays chaque année, alors que le Fonds de l' assurance maladie paye chaque année jusqu 'à 100 millions de yuan pour les frais d' hospitalisation hors du pays.

"En fait, 7 millions d 'assurés de Guangzhou seront des bénéficiaires indirects."

Il a indiqué qu 'après la mise en œuvre du projet, 1,5 million d' assurés de Guangzhou devraient en bénéficier directement.

Plus important, la mise en œuvre de ce projet sera assuré des soins de santé dans d'autres régions de la Pearl River Delta région bénéficiant de PAN et de traitement médical à distance à l'intérieur de la participation à la coopération, en particulier dans les provinces de 300 millions de la pointe de travail, bénéficient également de faciliter le retour un règlement immédiat.



Un grand nombre de personnes circulant dans la coopération entre les villes est également le projet

Bénéficiaires

Suivre les enfants, tels que les retraités vivant, de réinstallation du personnel, - l'emploi de personnel et d'autres régions.



L 'infirmerie continue de bénéficier d' un traitement local.



Le taux de remboursement est - il différent de celui de Guangzhou?

Il a été précisé que les parties coopérantes procéderaient à la liquidation immédiate des services médicaux hors Siège en suivant le modèle de « territorialisation de l 'administration médicale (lieu d' implantation), localisation des normes de traitement (lieu d 'affiliation), informatisation et mise en réseau des méthodes de règlement », c' est - à - dire que la gestion des procédures d 'admission, l' enregistrement à l 'hôpital, la vérification des comptes, etc., au moment de l' admission des participants à un service médical serait régie par les dispositions pertinentes du lieu d 'affectation, et que les normes de base en matière de traitement et de paiement seraient appliquées par les dispositions relatives à l' assurance maladie.



Il fait valoir que, même si le règlement rapide facilite considérablement l 'accès des assurés à l' extérieur du pays, ils n 'ont à payer qu' une partie de leurs frais personnels lorsqu 'ils se rendent dans le pays de leur coopération et que la partie comptable est réglée instantanément par l' hôpital local.

Le coût de la compensation à l'assuré pour de nombreuses institutions médicales et de soins de santé, aux institutions locales de règlement par les institutions de soins de santé locaux de la Déclaration, de fonds de roulement dans la génération de paiement.

La différence est la dernière de liquidation par les partenaires des organismes de soins de santé de roulement périodique de la liquidation.



"En différents endroits à l'hôpital, pour les formalités et Guangzhou aucune différence, assuré le Bureau des opérations qui n'est pas ressenti.

何继明 sourit et dit que la décharge de règlement, l'assuré peut sentir la charge "effondrement", parce que la partie remboursables ont été comptabilisées conformément au règlement.



Accorder la priorité à la réalisation de l'hospitalisation de règlement de frais


 


Est - ce que le traitement ambulatoire de Guangzhou peut également être réalisé ailleurs que dans les différentes politiques d 'assurance maladie?

Les journalistes ont appris que la mise en place d 'un système de coopération en matière de règlement des demandes de remboursement des frais d' hospitalisation pour les personnes qui ont été pférées de l 'une à l' autre dans le cadre d 'une coopération serait une priorité.

Par la suite, les domaines de coopération seront élargis afin de parvenir progressivement à un règlement rapide des coûts afférents aux soins ambulatoires (d 'urgence) et aux soins ambulatoires en cas de maladie grave.



Après la signature de l 'accord, les services de santé coopéreront étroitement à la mise en place d' un modèle de mise en réseau « à un rythme rapide, nos conditions sont mûres ».

Toutefois, le Département de la santé n 'a pas encore fixé de calendrier précis pour la mise en place d' une carte d 'assurance mutuelle.



Le partage des ressources médicales dans la région ne va - t - il pas aggraver la pression sur les ressources médicales de Guangzhou?

He Jinming a estimé que la concentration des maladies suspectes dans l 'hôpital tri - a de la grande ville n' augmenterait pas ou ne diminuerait pas du fait de la liquidation instantanée des services dans d 'autres régions et que « la plupart des patients interdépartementaux ont besoin d' être soignés ».



Procédure d 'admission



Faire une demande de soins médicaux hors du pays d 'assurance



2, pour maintenir la preuve dans un établissement médical et de soins médicaux



3, les établissements de soins de santé assurés d'interrogation à distance de traitement médical à distance des informations efficaces



4, assuré de payer une certaine proportion pour l'admission des formalités de dépôt



5, la décharge des formalités, selon le médecin trois catalogues de calculer les coûts des soins de santé de base



6, assuré les organismes de soins de santé sur la base des coûts des soins de santé de base de règlement renvoie à distance, des données de compensation



7, l'assuré et de paiement des frais de la procédure de décharge peut être manipulé



 

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